Může mi cvičení pomoci s otěhotněním?
Může mi cvičení pomoci s otěhotněním? Na tuhle otázku mě přivedla jedna mladá slečna a já jsem se rozhodla, že si udělám nezávislý průzkum a tady jsou výsledky některých studií, které jsem prošla.
Ve studiích se často uvádějí 2-3 úrovně fyzické aktivity – nízká (lehká), střední a vysoká (usilovná). Lehká aktivita znamená např. chůzi, rekreační plavání, jako střední aktivita je považováno např. kondiční plavání, aerobic, jóga apod. a vysoká fyzická aktivita znamená aktivitu na sportovní / závodní úrovni např. běh, jízda na silničním kole, lyžování apod.
Výstupy jednotlivých studií
Výzkumníci v této francouzské studii z r. 2018, které se zúčastnilo okolo 300 žen v tabulce uvádí, že plodné ženy tráví více času usilovnými aktivitami a více se nachodí a méně času denně sedí. Totéž pak platí i u mužů.
Také tato Íránská studie podporuje teorii, že plodné ženy mají vyšší fyzickou aktivitu, zejména tu usilovnou a mezi plodnými ženami jsou častěji zastoupeny ženy, které pracují manuálně. Vidíme tady v této tabulce, že bezdětné ženy mají více nižší fyzické aktivity a méně vyšší fyzické aktivity, u matek je to přesně naopak. Autoři studie však uvádějí, že jejich studie neposkytuje silný důkaz o tom, že by mezi neplodností a fyzickou aktivitou existoval významný vztah.
Pak tady máme americkou studii s téměř 300 ženami, ve které se uvádí, že ani fyzická aktivita ani sedavý způsob života neměly významný vliv na otěhotnění při asistované reprodukci, jedině že, u žen s vyšší aerobní nebo usilovnou aktivitou byl zaznamenám menší počet potratů.
Co odhalují přehledy studií?
A abychom nemuseli jít po jednotlivých studiích tak tady máme přehled studií z r. 2022, který srovnává výsledky 12 studií. Uvádí se tady, že vysoká usilovná fyzická aktivita oproti nízké aktivitě snižuje riziko neplodnosti o 39% a střední o 30% ale při vysoké fyzické aktivitě se riziko neplodnosti naopak malinko zvyšuje. Je to možná dáno tím, že při vysokých výkonech dochází k vysokému oxidačnímu stresu v těle, který by mohl být při oplození nežádoucí. Když se podíváte na graf, tak všechny studie dokládají, že střední až vyšší fyzická aktivita zvyšují šanci na úspěšné otěhotnění. Dokonce i guideline od WHO doporučuje minimálně 150 minut týdně usilovné aerobní aktivity pro zvýšení šance na otěhotnění.
Dále tu máme přehled studií z r. 2019, který uvádí, že z 9 studií byl pouze ve 2 studiích pozorován významný negativní vliv sedavého stylu života na plodnost a ze 3 studií, které se věnují souvislosti fyzické aktivity s plodností pouze 2 popisují že střední fyzická aktivita zvyšuje šanci na otěhotnění oproti nízké aktivitě, což je v souladu s předchozím přehledem studií.
Proč fyzická aktivita pomáhá k otěhotnění?
Celkově se tedy dá říci, že přiměřená aerobní fyzická aktivita opravdu zlepšuje šanci na otěhotnění. A proč? Například tak, že pomáhá zlepšit citlivost buněk na inzulín a snížit tedy inzulínovou rezistenci. Ukazuje se, že nadměrný příjem cukru, inzulínová rezistence a diabetes ovlivňují funkce vaječníků a podle některých studií inzulínová rezistence způsobuje narušení ovulace a tím i možnou neplodnost. Dále tu může hrát psychosomatika roli, kdy cvičení zlepšuje náladu a vede k vyplavení endorfinů a vyšší psychické pohodě. Zvýšit plodnost také můžete snížením příjmu sacharidů. Naopak příliš vysoká fyzická aktivita může způsobovat nadměrný stres a rozhodit hormonální rovnováhu. Dále se zdá, že sedavý způsob života ve skutečnosti nemá významný vliv na plodnost ani u mužů ani u žen.
Spolu se zvýšenou fyzickou aktivitou dbejte na dostatečný příjem antioxidantů, které vyrovnávají oxidační stres při zátěži. No a nezapomeňte k fyzické aktivitě přinutit také partnera. Nejen proto, že i jemu to prospěje.
Co si z toho odnést? FAQ
Disclaimer
V tomto článku uvádím pouze výsledky mé rešerše z několika kvalitních studií, které jsem dohledala. Tyto výsledky poskytují limitované důkazy a nemusí se shodovat se všeobecnými tvrzeními. Pokud narazíte na nějakou další studii nebo máte jiné zkušenosti/názory, dejte mi klidně vědět prostřednictví kontaktního formuláře nebo emailu.
Prosím vezměte také v potaz, že tento článek má pouze informativní charakter a neslouží jako doporučení ke změně léčby. Pokud máte podezření na endometriózu, objednejte se do jednoho z center léčby endometriózy.
Reference:
[1] Foucaut AM, Faure C, Julia C, Czernichow S, Levy R, Dupont C; ALIFERT collaborative group. Sedentary behavior, physical inactivity and body composition in relation to idiopathic infertility among men and women. PLoS One. 2019 Apr 24;14(4):e0210770. doi: 10.1371/journal.pone.0210770. PMID: 31017887; PMCID: PMC6481765.
[2] Esmaeilzadeh S, Delavar MA, Basirat Z, Shafi H. Physical activity and body mass index among women who have experienced infertility. Arch Med Sci. 2013 Jun 20;9(3):499-505. doi: 10.5114/aoms.2013.35342. Epub 2013 May 27. PMID: 23847673; PMCID: PMC3701979.
17. Epub 2024 Aug 9. PMID: 39119937; PMCID: PMC11481182.
[3] Gaskins A, Williams P, Keller M., Maternal physical and sedentary activities in relation to reproductive outcomes following IVF Reproductive BioMedicine Online, 2016; 33, 513-521
[4] Xie F, You Y, Guan C, Gu Y, Yao F, Xu J. Association between physical activity and infertility: a comprehensive systematic review and meta-analysis. J Transl Med. 2022 May 23;20(1):237. doi: 10.1186/s12967-022-03426-3. PMID: 35606876; PMCID: PMC9125843.
[5] Brinson AK, da Silva SG, Hesketh KR, Evenson KR. Impact of Physical Activity and Sedentary Behavior on Spontaneous Female and Male Fertility: A Systematic Review. J Phys Act Health. 2023 May 5;20(7):600-615. doi: 10.1123/jpah.2022-0487. PMID: 37146984; PMCID: PMC7614776.
[6] Green BB, Daling JR, Weiss NS, Liff JM, Koepsell T. Exercise as a risk factor for infertility with ovulatory dysfunction. Am J Public Health. 1986; 76 (12) 1432–6. [PubMed: 3777292]
[7] Łakoma K, Kukharuk O, Śliż D. The Influence of Metabolic Factors and Diet on Fertility. Nutrients. 2023 Feb 27;15(5):1180. doi: 10.3390/nu15051180. PMID: 36904180; PMCID: PMC10005661.